ADESÃO AO SELO DE MONITORAMENTO DO PROGRAMA FAROL

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Adesão ao Programa Farol de indicadores e ao Selo de Monitoramento dos Indicadores de Saúde do Programa Farol

O PROGRAMA FAROL

O Sindicato dos Hospitais e Estabelecimentos de Saúde do Município do RJ (SINDHRIO) lançou o PROGRAMA FAROL em 2009, como uma ferramenta para comparação de desempenho entre os hospitais.

Por ser patrocinado, a participação no PROGRAMA FAROL, é totalmente gratuita. Atualmente o Programa Farol faz parte do consórcio formado pela CNSaúde, Fenaess e Sindhrio.

Ao participar do PROGRAMA FAROL, os hospitais tem acesso ás fichas técnicas dos indicadores, aos gráficos evolutivos e comparativos dos indicadores preenchidos pelo hospital.

ADESÃO

A participação está aberta aos Hospitais Gerais ou Especializados e as empresas de Assistência Domiciliar. Para aderir ao Programa Farol e ao Selo de Monitoramento dos Indicadores, devem ser preenchidos os formulários de adesão. Estes formulários encontram-se no site do Programa Farol na área do CADASTRO (programafarol.org.br) .

Os hospitais que já fazem parte do Programa Farol podem optar por não participar do Selo de Monitoramento dos Indicadores de Saúde, continuando sua participação no Programa Farol. Os hospitais que já participam do Programa Farol e quiserem participar do Selo de Monitoramento, basta solicitar o termo de adesão ao Selo de Monitorização.

No site do Programa Farol poderão ser visualizadas as regras de participação. O Programa Farol não emitirá qualquer tipo de classificação, ou divulgação de dados individualizados quando forem divulgados os nomes dos estabelecimentos de saúde que receberem o SELO de monitoramento dos indicadores de saúde.

OS OBJETIVOS DO SELO DE MONITORAMENTO DOS INDICADORES DE SAÚDE

Estimular a implantação dos indicadores de saúde.


Estimular as ações de melhoria na saúde através do monitoramento dos seus indicadores e pela comparação dos seus indicadores em relação as demais instituições participantes.

PARA RECEBER O SELO DE MONITORAMENTO DOS INDICADORES DE SAÚDE

O Selo e o Certificado de Monitoramento dos Indicadores de Saúde será fornecido ao participante que além de aderir ao Programa FAROL, cumprir as diretrizes exigidas.

Os certificados pelo Selo de Monitoramento são emitidos pela Confederação Nacional de Saúde (CNSaude), Federação Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (FENAESS) e Sindicato dos Hospitais do Município do Rio de Janeiro(SINDHRIO).

A validade é a cada 12 meses, durante o período que durar a participação do hospital no programa e tenham sido cumpridas as diretrizes exigidas.

Não haverá metas para os resultados nem classificação dos participantes em qualquer período da participação.

REQUISITOS PARA ADERIR AO SELO DE MONITORAMENTO DO PARTICIPAR DO FAROL

DOCUMENTAÇÃO DO HOSPITAL

Possuir licença da Vigilância Sanitária

Possuir registro no CRM

Possuir Núcleo de Segurança do Paciente constituído

Possuir cadastro atualizado no CNES

Cópias destes documentos poderão ser solicitadas.

O hospital pode ser privado, público (federal, estadual ou municipal), filantrópico ou militar. Pode estar vinculado a operadoras de planos de saúde ou não, a Universidades (estadual ou federal) e estar localizado em qualquer estado da federação.

PARA A RECEBER O SELO DE MONITORAMENTO

Os estabelecimentos de saúde que optarem por participar do Selo, deverão cumprir as seguintes diretrizes conforme o período de participação:

PRIMEIRO ANO DE PARTICIPAÇÃO

10 indicadores sendo:

a) 4 indicadores administrativos, 6 indicadores de cuidados de saúde e de segurança do paciente

b) Não poderão deixar de inserir dados por 3 meses consecutivos ou não, nos indicadores escolhidos

Avaliação da participação:

Completitude dos dados e qualidade dos dados.

SEGUNDO ANO DE PARTICIPAÇÃO

15 indicadores sendo:

a) 4 indicadores administrativos, 11 indicadores de cuidados de saúde e de segurança do paciente

b) Não poderão deixar de inserir dados por 2 meses consecutivos ou não, nos indicadores escolhidos

Avaliação da participação:
Completitude dos dados e qualidade dos dados.

À PARTIR DO SEGUNDO ANO DE PARTICIPAÇÃO

18 indicadores para hospitais que atendem operadoras de planos de saúde sendo:

a) 7 indicadores administrativos, 11 indicadores clínicos e de segurança do paciente

b) Não poderão deixar de inserir dados nos indicadores escolhidos

16 indicadores para hospitais que NÃO atendem operadoras de planos de saúde sendo:

a) 5 indicadores administrativos, 11 indicadores clínicos e segurança do paciente

b) Não poderão deixar de inserir dados nos indicadores escolhidos

Avaliação da participação:
Completitude dos dados e qualidade dos dados.

NORMAS GERAIS

Os participantes a qualquer tempo, deverão responder as solicitações da organização do programa nas seguintes situações:

  • Solicitação de relatório de validação de dados inseridos no programa
  • Solicitação de Inserção de dados em falta, no prazo solicitado

 

A ausência de respostas às solicitações da coordenação do programa, impedirão o hospital de receber o Selo de Monitoramento dos Indicadores de Saúde no período.

OS INDICADORES DE SAÚDE

Os indicadores de saúde foram baseados nos protocolos definidos por várias entidades de saúde nacionais e mundiais.

Todas as fichas técnicas dos indicadores encontram-se no site do Programa Farol

Poderão ocorrer alterações nos indicadores, que serão comunicadas previamente aos participantes.

LISTA DE INDICADORES PARA HOSPITAL (GERAL OU ESPECIALIZADO)

CUIDADOS DE SAÚDE E SEGURANÇA DO PACIENTE

Monitoramento da Identificação do Paciente

Monitoramento da Higiene das Mãos

Incidência de Erros de Medicação

Monitoramento do Preenchimento da Lista de Verificação de Cirurgia Segura

Incidência de Pneumonia associada à Ventilação

Incidência de Infecção na Corrente Sanguínea relacionada ao uso de Cateter Venoso Central

Incidência de Infecção no Trato Urinário quando relacionado ao uso do Cateter Vesical de Demora

Incidência de Lesão por Pressão

Incidência de Queda de Paciente

Incidência de Recoleta de Exames Laboratoriais

Avaliação do Prontuário do Paciente

ADMINISTRATIVOS

Turnover

Satisfação do cliente externo

Relação enfermeiro/leito

Relação enfermagem/leito

Percentual de atendimentos de emergência que geram internações

Os indicadores direcionados para hospitais que atendem as operadoras de saúde

Glosas

Prazo médio de pagamentos pelas operadoras de Planos de Saúde

CONCESSÃO DO SELO DE MONITORAMENTO DOS INDICADORES FAROL-MIS

O Selo será concedido aos hospitais que cumprirem as regras do programa durante 12 meses, contados a partir da data de adesão ao Programa farol.

Os certificados são emitidos pelo PROGRAMA FAROL, Confederação Nacional de Saúde (CNSaude), Federação Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (FENAESS) e Sindicato dos Hospitais do Rio de Janeiro(SINDHRIO).

Cada certificado terá validade de 12(doze) meses, podendo ser revalidado ao fim de cada ano, desde que sejam cumpridas as metas do programa.

CONFIDENCIALIDADE

Os dados dos participantes são armazenados em empresa com rígidos requisitos de segurança dos dados e confidencialidade.

IDENTIFICAÇÃO DOS DETENTORES DO SELO DE MONITORAMENTO

Os participantes do Programa Farol que fizerem jus ao SELO serão incluídos no rol descritivo dos hospitais laureados e divulgados na mídia digital.

QUANDO O SELO NÃO FOR CONFERIDO

O selo de monitoramento dos indicadores de saúde não será concedido ou não será revalidado quando não houver o cumprimento das diretrizes estabelecidas para cada período de participação.

DÚVIDAS E SUGESTÕES

Os participantes do Selo de Monitoramento do Programa Farol poderão encaminhar suas dúvidas ou sugestões através do e-mail programafarijl@gmail.com, preenchendo os seguintes campos:


Nome do estabelecimento de saúde
Nome do contato
E-mail
Telefone/Celular
Descrição pormenorizada da dúvida ou reclamação (caso necessário incluir imagem ou texto)

PARTICIPAÇÃO NO PROGRAMA FAROL

Os hospitais que não conseguiram cumprir as metas definidas pelo programa para concorrer ao SELO DO MONITORAMENTO DOS INDICADORES, poderão continuar participando do Programa Farol, para tentar novo período de avaliação para obtenção do SELO.

Os hospitais que não buscam o SELO DE MONITORAMENTO DOS INDICADORES, podem se inscrever Programa Farol de Indicadores de Saúde, com o objetivo de manter a comparação do seu desempenho em relação aos outros participantes.

READMISSÃO AO PROGRAMA FAROL-SP

Os hospitais que tiverem se afastado ou desistido do programa, poderão ser readmitidos através o preenchimento da solicitação de participação no site do Programa Farol.

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